“天人合一”的醫(yī)學(xué)模式閱讀材料

　　王慶其

　　中國(guó)古代先人們無(wú)論探討宇宙的生成或?qū)ふ疑膴W秘，都是圍繞著“天人關(guān)系”這個(gè)核心展開的。天人之學(xué)是中國(guó)哲學(xué)的思維起點(diǎn)，也是中國(guó)人最基本的思維方式。

　　《內(nèi)經(jīng)》是從研究天到研究人，從探討人到探討天，提出了“人與天地相參”、“善言天者，必驗(yàn)于人”的觀點(diǎn)?？梢哉J(rèn)為，《內(nèi)經(jīng)》是一部以“天人一體”為理論核心，探討人體生命活動(dòng)規(guī)律的醫(yī)學(xué)經(jīng)典。

　　所謂醫(yī)學(xué)模式是指人們認(rèn)識(shí)和處理健康與疾病的基本觀點(diǎn)和方法?！秲?nèi)經(jīng)》確立了“天人合一”的醫(yī)學(xué)模式，認(rèn)為人是自然界的產(chǎn)物，人的生命現(xiàn)象是自然現(xiàn)象的一部分，人與自然是一個(gè)不可分割的整體，它們遵循著同一自然規(guī)律。于是，《內(nèi)經(jīng)》將人體放在自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境這些大背景下來(lái)考察生命的活動(dòng)規(guī)律。

　　《內(nèi)經(jīng)》要求每一個(gè)醫(yī)生應(yīng)該“上知天文，下知地理，中知人事”。“天文”、“地理”，概指自然環(huán)境種種影響因素;“人事”，泛指社會(huì)人際之事，大而至于社會(huì)政治、經(jīng)濟(jì)、文化、民風(fēng)習(xí)俗等，小而至于病人的政治經(jīng)濟(jì)地位、家境際遇及個(gè)人經(jīng)歷等，這些內(nèi)容均與人體身心健康有著密切的關(guān)系。“天人合一”醫(yī)學(xué)模式貫穿于整個(gè)中醫(yī)學(xué)理論體系之中，指導(dǎo)人們認(rèn)識(shí)人體生理病理及診治疾病和預(yù)防保健等醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)。

　　基于上述思路，《內(nèi)經(jīng)》關(guān)于健康的定義可以歸納為：①軀體無(wú)異常變化，所謂“平人者不病也”;②內(nèi)部機(jī)能和諧，“形與神俱”;③對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)，“順?biāo)臅r(shí)而適寒暑，和喜怒而安居處”。簡(jiǎn)單地說(shuō)，健康的本質(zhì)就是和諧，人與自然的和諧、形與神(生理和心理)的和諧。人們的醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)就是為了調(diào)整和維護(hù)這種和諧。《內(nèi)經(jīng)》醫(yī)學(xué)模式告誡醫(yī)生不僅要注意患者的“病”，更要注意生病的“人”，知道誰(shuí)生了病，有時(shí)比了解生了什么病更為重要。疾病不過(guò)是致病因素作用于肌體的一種反應(yīng)，不同個(gè)體對(duì)疾病的反應(yīng)是不同的，個(gè)體總是按照自身的反應(yīng)和體驗(yàn)呈現(xiàn)出種種臨床癥狀。

　　《內(nèi)經(jīng)》“天人合一”醫(yī)學(xué)模式的 基本觀點(diǎn)，與近年醫(yī)學(xué)界提出的“社會(huì)—心理—生物醫(yī)學(xué)模式”的基本觀點(diǎn)是相通的。兩者都不把“人”作為一個(gè)超然獨(dú)立的實(shí)體，而是看作自然社會(huì)環(huán)境中的一員。因此，認(rèn)識(shí)健康與疾病，不僅著眼于個(gè)體，更著眼于人與自然社會(huì)環(huán)境的相互聯(lián)系。其次，兩者都注意到精神心理因素在個(gè)體健康與疾病中所起的作用，強(qiáng)調(diào)社會(huì)心理因素的重要性，這就使得人們對(duì)于健康和疾病的認(rèn)識(shí)及處理，不至于陷入單純生物因素的死胡同。這對(duì)推動(dòng)中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展和提高診治疾病、預(yù)防疾病的效果，具有深遠(yuǎn)的指導(dǎo)意義。

　　(選自《〈黃帝內(nèi)經(jīng)〉的現(xiàn)代魅力》，2010年1月2日《文匯報(bào)》，有刪改)

　　“天人合一”的醫(yī)學(xué)模式閱讀題題目

　　1.下列對(duì)作品有關(guān)內(nèi)容的分析和概括，正確的兩項(xiàng)是(　　)

　　A.《內(nèi)經(jīng)》“天人合一”理論的基本觀點(diǎn)是，只要研究清楚了“天”，也就清楚了解了“人”。反之亦然。

　　B.要求醫(yī)生“上知天文，下知地理，中知人事”，可視為《內(nèi)經(jīng)》“天人合一”理論在診治疾病時(shí)的具體運(yùn)用。

　　C.《內(nèi)經(jīng)》中“人事”，是指病人的政治經(jīng)濟(jì)地位、家境際遇及個(gè)人經(jīng)歷等，即指人體身心健康狀況。

　　D.《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為診斷“人”的病，不僅要關(guān)注“人”的生理狀況、心理因素，還要考察“人”生活的社會(huì)、自然環(huán)境。

　　E.近年醫(yī)學(xué)界提出“社會(huì)—心理—生物醫(yī)學(xué)模式”，證明《內(nèi)經(jīng)》時(shí)代的醫(yī)學(xué)比現(xiàn)代的更發(fā)達(dá)。

　　2.作者為什么說(shuō)“人們的醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)就是為了調(diào)整和維護(hù)這種和諧”?請(qǐng)簡(jiǎn)析。

　　3.文章最后說(shuō)“《內(nèi)經(jīng)》‘天人合一’醫(yī)學(xué)模式的基本觀點(diǎn)，與近年醫(yī)學(xué)界提出的‘社會(huì)——心理——生物醫(yī)學(xué)模式’的基本觀點(diǎn)是相通的”。這句話給你什么啟示?請(qǐng)結(jié)合全文，談?wù)勀愀惺茏钌畹囊稽c(diǎn)。

　　“天人合一”的醫(yī)學(xué)模式閱讀題答案

　　1選BD。A.理解錯(cuò)誤，根據(jù)文章第三段中“人與自然是一個(gè)不可分割的整體”一句，可知不能將“天人關(guān)系”割裂開研究。C.對(duì)“人事”的概括不全，根據(jù)第四段的內(nèi)容可知，“人事”還包括“大而至于社會(huì)政治、經(jīng)濟(jì)、文化、民風(fēng)習(xí)俗等”。E.說(shuō)法夸大其詞，近年醫(yī)學(xué)界所提的那個(gè)模式的基本觀點(diǎn)只是與《內(nèi)經(jīng)》“天人合一”的基本觀點(diǎn)相通，不能證明“《內(nèi)經(jīng)》時(shí)代的醫(yī)學(xué)比現(xiàn)代的發(fā)達(dá)”。

　　2答案：依據(jù)《內(nèi)經(jīng)》“天人合一”理論，健康就是人體與自然、社會(huì)環(huán)境的和諧，人體自身的和諧。失去這種和諧，人體就產(chǎn)生疾病。因此，人們的醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)就是為了調(diào)整與維護(hù)這種和諧。

　　3答案：示例一：《內(nèi)經(jīng)》蘊(yùn)含著中華民族的智慧，是我們寶貴的精神財(cái)富。現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展，可以從這樣的經(jīng)典文獻(xiàn)中得到啟迪。我們要認(rèn)真整理、學(xué)習(xí)傳統(tǒng)經(jīng)典，使其煥發(fā)新的生命力。

　　示例二：《內(nèi)經(jīng)》這樣的經(jīng)典文獻(xiàn)是中華民族對(duì)人類文明作出的巨大貢獻(xiàn)。我們要大力宣傳，讓后代了解自己的傳統(tǒng)文化，增強(qiáng)民族自豪感。要積極向全世界人民傳播中華民族的傳統(tǒng)文化。

　　看了““天人合一”的醫(yī)學(xué)模式閱讀答案”