39、硝酸甘油最常采用的給藥方式是( A )

　　A、舌下含服 B、口服　　C、肌內(nèi)注射 D、皮下注射 E、靜脈注射

　　40、縮宮素用于催產(chǎn)和引產(chǎn)的正確方法是(　A 　)

　　A、小劑量( 2.5—5U)靜滴 B、大劑量(10U)靜滴

　　C、小劑量肌肉注射 D、大劑量肌注 E、以上均不是

　　41、對(duì)患呼吸道炎癥伴痰多而粘稠的患者宜選用( A )

　　A、羧甲司坦+抗生素 B、氨茶堿 C、咳必清 D、氯化胺 E、甲硝唑

　　42、糖皮質(zhì)激素用于異體器官移植是其( A )作用

　　A、抗免疫 B、抗毒 C、抗炎 D、抗休克 E、以上均不是

　　43、糖皮質(zhì)激素的隔日療法的給藥時(shí)間最好在隔日：( A )

　　A、早上8點(diǎn) B、下午1點(diǎn) C、早上3點(diǎn) D、晚上8點(diǎn) E、睡前

　　44、中樞抑制藥物急性中毒導(dǎo)瀉宜用( A )

　　A、硫酸鈉 B、硫酸鎂 C、碳酸氫鈉 D、乳酸鈉 E.以上均不是

　　45、西米替丁抗消化性潰瘍的機(jī)制是( A )

　　A、阻斷胃壁細(xì)胞膜上的H2受體 B、中和胃酸，減少對(duì)潰瘍面的刺激

　　C、抗膽堿能神經(jīng) D、興奮多巴胺受體 E、阻斷M受體

　　46、能影響兒童牙與骨骼生長(zhǎng)的抗生素是( A )

　　A、四環(huán)素 B、異煙肼 C、紅霉素 D、氯霉素 E、磺胺類

　　47、半合成青霉素中屬于耐酸、耐酶、廣譜的是：( C )

　　A、青霉素V B、苯唑西林 C、阿莫西林 D、羧芐西林 E、哌拉西林

　　48、治療尿崩癥選用：( A )

　　A、雙氫克尿噻 B、呋塞咪 C、利尿酸 D、螺內(nèi)酯 E、腎上腺素

　　49、口服對(duì)消化道無(wú)效的抗生素是：( A )

　　A、青霉素 B、四環(huán)素 C、土霉素 D、慶大霉素 E、以上均是

　　50、喹諾酮類的抗菌作用機(jī)制是：( D )

　　A、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成 B、抑制菌體蛋白質(zhì)合成 C、影響胞漿膜通透性

　　D、抑制細(xì)菌DNA回旋酶 E、抑制二氫葉酸合成酶

　　51、治療結(jié)核病的用藥原則是( E )

　　A.早用 B.聯(lián)用 C.規(guī)律用 D.適量用 E以上均是

　　52、治療厭氧菌感染最常用的抗生素是：( E )

　　A、青霉素 B、紅霉素 C、氨芐青霉素 D、氯霉素 E、甲硝唑

　　53、治療破傷風(fēng)宜選擇：( E )

　　A、青霉素 B、TAT C、甲硝唑 D、氨芐青霉素 E、青霉素+TAT

　　54、服用后使病人的尿、糞、痰等呈桔紅色的藥物是( E )

　　A、灰黃霉素 B、四環(huán)素　 　C、甲硝唑 D、吡嗪酰胺 E、利福平

　　55、甲硝唑服藥期間需忌：( E )

　　A、煙 B、可樂 C、茶 D、醋 E、酒

　　56、有光敏反應(yīng)的藥物是：( E )

　　A、四環(huán)素 B、慶大霉素 C、磺胺 D、青霉素 E、氧氟沙星

　　57、能導(dǎo)致聽力下降的抗生素是：( E )

　　A、青霉素 B、紅霉素 C、氨芐青霉素 D、氯霉素 E、阿米卡星

　　58、常用于飲水消毒的是: ( E )

　　A、甲醛 B、新潔爾滅 C高錳酸鉀 D、來蘇兒 E、漂白粉

　　59、使用碘酒皮膚消毒時(shí)應(yīng)注意：( E )

　　A、再用乙醇脫碘 B、避免與紅汞合用 C、眼及粘膜禁用

　　D、臉部禁用 E、以上均是

　　60、新潔爾滅用于浸泡手術(shù)器械消毒時(shí)應(yīng)加入( E )防銹

　　A、氯化鉀 B、碳酸氫鈉 C、氯化鈉 D、硫酸鈉 E、亞硝酸鈉

　　二、名詞解釋(每個(gè) 10分，共 20 分)

　　1.抗藥性----病原微生物、寄生蟲、腫瘤細(xì)胞對(duì)藥物的敏感性越來越低，需要加大劑量才能達(dá)到原來的效果，這種現(xiàn)象稱為抗藥性或耐藥性。

　　2.血漿半衰期----血漿藥物濃度下降一半所需要的時(shí)間稱為血漿半衰期。

　　3.首關(guān)消除----口服藥物經(jīng)胃腸道吸收，經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟，在進(jìn)入體循環(huán)前被腸粘膜及肝臟酶代謝滅活或結(jié)合貯存，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量明顯減少，這種現(xiàn)象稱為首關(guān)消除。

　　4.抗生素----某些微生物產(chǎn)生具有抑制或殺滅其他微生物的代謝產(chǎn)物。

　　三、問答題(20 分)

　　青霉素的主要不良反應(yīng)是什么?如何防范?

　　答：常見的不良反應(yīng)是：過敏反應(yīng)。

　　防治措施有：

　　1、嚴(yán)格掌握適應(yīng)證避免局部用藥;

　　2、詳細(xì)詢問病人有無(wú)藥物過敏史，對(duì)青霉素有過敏史者禁用;

　　3、凡初次使用、更換批號(hào)者、停藥時(shí)間超過3日以上者注射前必須皮試;

　　4、避免病人在饑餓時(shí)用藥，注射后應(yīng)觀察半小時(shí);

　　5、作好急救準(zhǔn)備。一旦發(fā)生過敏反應(yīng)，必須及時(shí)搶救，立即肌內(nèi)注射0.1%腎上腺素0.5～1ml，如病人臨床癥狀沒有明顯改善，半小時(shí)后再重復(fù)注射一次。心跳停止者，可心內(nèi)注射，需要時(shí)加用糖皮質(zhì)激素，以及采取人工呼吸，給氧措施，必要時(shí)氣管切開。

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